单位名称

徐州美克宝莲家具有限公司

单位地址

徐州市贾汪区村外环主道路（四清公交站）

联系人

梁经理

电话

15150067928

单位陪同人：

梁经理

现场调查、采样、检测人员：

赵杰、李春玲、刘汉聪、刘展

调查时间

2021.6.24

采样时间：

2021.6.26

报告编制、审核、签发人员：

李春玲、陈羽雪、姚帆

现场资料图像影像：

（接下页）

（本页以下空白）