单位名称

徐州潜龙泵业有限公司

单位地址

徐州市丰县东城路东侧、纬二路南侧

联系人

史志华

电话

18921770279

单位陪同人：

史志华

现场调查、采样、检测人员：

赵杰、刘宜若、刘展

调查时间

2021.9.20

采样时间：

2021.9.22

报告编制、审核、签发人员：

张亮、陈羽雪、姚帆

现场资料图像影像：